2024年7月19日，我所彭俊平團(tuán)隊與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院修樂山博士聯(lián)合在國際傳染病權(quán)威雜志《Emerging Infectious Diseases》在線發(fā)表了題為“Surge in Ceftriaxone-Resistant Neisseria gonorrhoeae FC428-Like Strains, Asia-Pacific Region, 2015-2022”的論文。

淋球菌引起的淋病對公共衛(wèi)生構(gòu)成了緊迫的威脅，頭孢曲松目前是治療淋病的最后一道防線，其耐藥率的迅速上升尤為令人擔(dān)憂。2015年，日本研究人員首次鑒定了攜帶馬賽克penA-60.001等位基因的FC428菌株，之后發(fā)現(xiàn)FC428-like耐藥菌株在全球范圍內(nèi)廣泛傳播。

本研究中，彭俊平團(tuán)隊收集了來自14個國家的214株FC428-like菌株信息，整合了團(tuán)隊已發(fā)表的數(shù)據(jù)、全球監(jiān)測項目的數(shù)據(jù)以及2019年至2021年團(tuán)隊在中國開展監(jiān)測項目的新數(shù)據(jù)，并進(jìn)行全基因組測序和系統(tǒng)發(fā)育分析，全面分析對頭孢曲松耐藥的FC428-like菌株的全球流行情況、遺傳多樣性和地理分布。研究發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)C428-like菌株在亞洲、歐洲、大洋洲和北美均有分布，且從2015年到2022年其檢出率持續(xù)上升。抗菌藥物敏感性分析顯示，92.86%的菌株表現(xiàn)出對頭孢曲松的耐藥性。MLST-ST1903是最主要的型別，占比44.08%。全基因組系統(tǒng)發(fā)育分析將這些菌株分為兩個主要譜系，其中譜系A(chǔ)主要來自中國和日本，而譜系B主要來自柬埔寨和越南，并與來自歐洲、大洋洲和北美的菌株交織在一起，表明這些菌株在不同地區(qū)多次被引入。

為了更好地應(yīng)對新出現(xiàn)的耐藥菌株，需要進(jìn)一步開展淋球菌新譜系的進(jìn)化研究，以理解其在相對較短時間內(nèi)的全球傳播機(jī)制。此外，國際合作對于解決這一跨國界的健康威脅至關(guān)重要。研究團(tuán)隊呼吁全球加強(qiáng)分子診斷應(yīng)用，擴(kuò)展監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，并通過區(qū)域協(xié)調(diào)努力來應(yīng)對頭孢曲松耐藥的淋球菌FC428-like菌株的全球傳播。

圖. 頭孢曲松耐藥淋球菌FC428-like系統(tǒng)發(fā)育分析

研究得到中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)與健康科技創(chuàng)新工程（2021-I2M-1-038）、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院基本科研業(yè)務(wù)費（2019PT310029和2023PT31004）、中央高校基本科研業(yè)務(wù)費（3332021092）、美國中華醫(yī)學(xué)基金（23-526）和上海浦江人才計劃（22PJD035）等項目的支持。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院病原生物學(xué)研究所彭俊平研究員和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院修樂山博士為本文的共同通訊作者，修樂山博士為本文的第一作者。